【発熱外来】について
当院では健康診断・がん検診・ワクチン接種など、多くの急性症状のない通院患者様のご来院があります。
５日以内に発熱症状があった方、ご家族に新型コロナウイルス感染症またはインフルエンザの陽性者がいる場合には、【発熱外来】にて完全予約制で診察しています。
患者様とスタッフの安全に配慮しながら、最大数をお受入れするため、診察ルールを定めています。以下の文章をお読みいただきまして、ご予約をお願いしております。
発熱外来対象の方・クリニックに立ち入りできない方
新型コロナウイルス感染症が２類から５類に移行しましても、依然として強い感染力を持つため、陰性確認が取れていない方は、自家用車や院外施設へ隔離して診察を行っています。
発熱外来で診察を行う方
・５日以内に発熱のあった方
・同居家族に新型コロナウイルス感染症またはインフルエンザ陽性者がいる方
クリニック内に立ち入りできない方
・発熱外来で診察を受けるご本人
・その方を送迎する方
・同居の方
院内に立ち入りがあった場合、直ちに院外にでていただきます。御用の際はお電話かインターホンでスタッフまでご相談ください。
受診する方法は？予約方法など
ご予約は、日曜・祝日を除く、月曜～土曜日の当日分の予約のみ承っております。
【自家用車で来院可能な方】
当日のAM７：００よりWEB予約、または当日AM９：００からお電話にて予約を受け付けしております。
里村クリニック予約サイト
URL：https://ssc8.doctorqube.com/satomura-clinic/
ご予約を取っていただいたのちに、里村クリニック公式ＬＩＮＥより問診表の登録をしてください。
里村クリニック公式ＬＩＮＥ
URL：https://page.line.me/916muwkf?openQrModal=true
【徒歩・自転車・タクシーなど自家用車以外で来院される方】
当日AM９：００からお電話にて予約を受け付けしております。
ご予約を取っていただいたのちに、里村クリニック公式ＬＩＮＥのお友達登録をしていただき問診表の登録をしてください。
里村クリニック公式ＬＩＮＥ
URL：https://page.line.me/916muwkf?openQrModal=true
発熱対応の診療の流れ
- 上の説明をご覧いただき、WEB予約またはお電話にて予約をお取りください。
※ご予約のない直接来院は可能な範囲で診察しておりますが、15分単位で多くの患者様を受け入れしております。お待ちいただいても診察時間内の対応が不可能な場合がありお断りするケースもございます。また、スタッフの安全が確保できない場合には診察をお断りするケースもございます。必ずご予約ください。 - 事前問診票を送信する
ＬＩＮＥお友達登録を行い、下部メニューの「事前問診表」→「発熱外来」と進み、問診表をご登録ください。
※事前問診表がない場合、スタッフの安全が担保できないため診察をお断りするケースもございます。ご本人以外のスマホからも可能ですので必ずご登録ください※ - 来院する（1度目）
指定時間にご来院いただき、お電話（048-874-4747）またはインターホン（駐車場No20付近と、正面玄関付近）で「予約時間・お名前・駐車場No」をお知らせいただき、お車または指定場所でお待ちください。スタッフが伺い、問診の確認を行い、保険証をお預かりし、本日の診察の流れをまとめた資料をお渡しします。
※マイナンバーカードは院内の機械で暗証番号登録が必要なため使用できません。保険証をお持ちください※
※保険証がない場合は10割負担いただき、後日保険証確認後ご返金となります。当月内でしたら当院から返金できますが、翌月にまたがった場合は健康保険組合にお問い合わせください※
※生活保護受給者の方で医療券がない場合は診察をお断りする場合がございます。※ - 検体を採取する
酸素飽和度の測定及び、【咽頭】または【鼻腔】または【唾液】から検体を採取します。検査により検体が異なります。
※当院で対応できる検査：インフルエンザABの抗原検査、新型コロナ抗原検査、新型コロナPCR検査※ - 一時帰宅
検体の検査にはお時間を要しますので、一時帰宅していただきます。
敷地内でお待ちいただくことはできません。次の患者様をお受入れするスペースが必要なため、必ず敷地から出ていただくこととなります。場合によっては数時間かかることもございますので、ご帰宅を推奨しています。 - 医師からのお電話
検査結果は必ず当日お知らせします。
検査結果が出ましたら、順次医師からお電話をさせていただいております。問診表の第１電話番号でお出になられますようお願いします。
問診表データを元に、症状の確認、お薬の相談を行います。
お会計の有無や薬の受け取り方法をお知らせします。
レシート様の「陰性」「陽性」の結果を無料でお渡ししております。 - 薬局からの電話を待つ
当院に隣接するひばり薬局東浦和店でのお薬の受取りを推奨しております。当院から処方箋をひばり薬局様へ通知いたします。薬の処方の準備ができましたら、お電話させていただきます。 - 来院する（二度目）
お車・徒歩・自転車などで来院されましたら、医師の診察時に指定された方法で到着をお知らせください。 - 当院のお会計、薬局のお会計・薬の受け取り・保険証等の返却を行います。
費用は、加入保険にもよりますが、およそ当院がおひとり様５０００円～８０００円、薬局に関しては１０００円以下が多いですが、インフルエンザ陽性の場合には薬局代が１０，０００円程度になる場合もございます。
※「新型コロナ陽性」の場合には、院内に入れないため現金のみ対応となります。現金のご用意をお願いします。※
※「新型コロナ陰性」の場合には院内に立ち入りできますので、クレジットカードやキャッシュレス決済も対応可能です。※ - 帰宅する
同居ご家族と極力隔離していただき安静にお過ごしください。
新型コロナまたはインフルエンザ陽性の場合には、厚生労働省の判断に従い、発症日より５日間の外出自粛をお願いします。５日経過後に２４時間以内の発熱がないことが条件となります。ご不明点は代表電話048-874-4747へお電話ください。 - 後遺症について
陰性・陽性を問わず、当院にて診察を受けた方に関しては、お電話にて診察を行っております。「薬がなくなるけど症状が改善しない」などは発熱外来のご予約不要で、診察時間にお電話にてご相談ください。電話再診にて追加処方が可能です。
その他のこと・診察以外のことについて
事前問診票の登録方法
新型コロナ発生以後、お電話での予約・口頭での問診に限界があります。
WEB予約取得と、WEB問診により、4～5倍の患者様受け入れを行うことができています。何卒ご協力ください。
・到着前に患者登録やカルテ作成を行うことができ、患者様の待ち時間が軽減できる。来院後に作成すると敷地内の滞在時間が長くなり、受入数が減少する。
・問診を確認だけで行えるため、言い忘れや聞き忘れを防止し問診時間を大幅に短縮できる。
・筆記具、問診票用紙、飛沫での感染をがなく、消毒などの時間も短縮できる。
やむを得ず事前問診票登録ができない方についても極力対応しておりますが、他の患者様に比べ長時間の待ち時間が発生します。
以下、事前問診票の入力フローになります。
濃厚接触者について
５類に移行しまして、当院としては「陰性確認の取れていない５日以内の熱発患者」の立ち入りを制限と基準を緩めました。
５日以内に発熱（37.5度以上）のあった方を立ち入り制限としましたので、ご家族に新型コロナ患者がいても、「本人が無症状」の場合には一般外来で診察を行っています。
しかしながら５類移行しても、依然として強い感染力を持っています。慎重な行動をお願いいたします。
今後も発熱外来を行い、地域の皆様を最大数受け入れできる環境を継続して診察してまいります。
「濃厚接触者となったので心配だからPCR検査を受けたい」といったお問い合わせが非常に多くありますが、無症状の濃厚接触者の方に関しましては保険診療でPCR検査を行うことができません。自由診療となりますので、検査診断書代を含め￥22000円となります。
当院では医療機関として症状のある方を積極的に診察したい思いから、無症状の方に関しましては療養期間が終了してから、市町村や、薬局、民間のPCRセンター等、健康な方向けの無料PCRセンターでの検査をお勧めしております。
「濃厚接触者」となったのちに、発熱やのどのいたみなどを発症した場合、当院としては「当院で陽性判定を受けた方の同居の方」につきましては、優先的に診察を行っております。どうぞお気軽にご相談ください。
他院で陽性判定を受けた方の同居の方につきましては、通常の発熱外来で対応しております。お電話にてご予約をお願いいたします。
自費ＰＣＲ検査について
当院では、基本的に自費PCR検査を推奨しておりません。
保険ＰＣＲ検査について
保険適応となるのは、「発熱や風邪様の症状がある方」となります。無症状の方につきましては保険適応外となりますので、自由診療での検査になります。
自費ＰＣＲについて
自由診療となりますので、検査診断書代を含め￥22000円となります。ただし、海外渡航目的等の検査についてはＰＣＲ検査を行う「機種」や「検査方法」が指定されており、当院内にある最新型の遺伝子検査は適応していないことがあります。外部機関への検査依頼となってしまうため、即日対応ができません。
また、当院ではＰＣＲ検査のできる医療機関として症状のある方や発熱で困っている方を積極的に診察したい思いから、無症状の方に関しましては市町村等にご相談いただき健康な方向けのPCR検査をお勧めしております。
陽性証明書・陰性証明書に関して
陽性証明書や陰性証明書が必要な場合には、以下の通りとなります。
当院ＰＣＲ検査を行った方には、無料で遺伝子検査レポート（レシート様のもの）をお渡ししておりますのでご利用ください。
「診断書」が必要な場合は、有償になりますが発行できますのでご相談ください。
陰性証明についても、同様に当院で遺伝子検査を行った場合には無料でレシート様のレポートをお渡ししております。証明書が必要な場合には別途ご用命ください。
当院の遺伝子検査機
当院ではＰＣＲと同等の遺伝子検査が行える”Ａｂｂｏｔｔ社のＩＤＮＯＷ”を導入しております。
2023年1月現在、医療機器として世界最速で検査結果が出る機器になります。
発熱外来専門ではない個人のクリニックでありますが、行き先の見つからない多くの発熱患者様を受け入れるよう、今後も地域医療を支えるホームドクターとして尽力してまいります。
よくあるお問い合わせ・質問 Ｑ＆Ａ
Ａ．検査数は機械の数とスタッフ数により、当日受入数が決定しています。
ご予約順に枠を取得しますが、キャンセルになったり検査が不要だった方などの枠を利用し、予約がない方を受け入れています。
WEB予約がない・WEB問診がない状態からの検査になるため、スタッフの占有時間が長く、会話による問診のため感染リスクが増大していることをご理解ください。万が一スタッフが感染すると５日間隔離で何十人もの方を受け入れできない状況になります。
「高齢である」「スマートフォンをもっていない」等、状況を加味して診察していきますが、それでもお電話等で事前にご相談いただけますようお願いいたします。
LINEを使用していないためWEB問診ができない方には、来院されてから入力できるＱＲコードを提示させていただいております。
入力していただき、問診票内容の確認、カルテ登録を行いますので、お待ち時間が長くなることをあらかじめご了承ください。
Ａ．徒歩・自転車の方は「正面玄関の左手外壁」にあります。
自家用車の方は「駐車場２０番正面にあるスタッフ用ドア横にあります」
新型コロナやインフルエンザの検査には、「咽頭」「鼻腔」「唾液」など、検査薬に応じた検体採取があります。
特に当院の遺伝子検査IDNOWは「鼻腔」からのわずかな検体でもPCR検査同等の検出率を誇ります。
痛みが少なく、嘔吐反射もすくないため、検体取得が容易になっています。
診察時間中は、代表電話：048-874-4747が、入電だけでいっぱいになってしまうため、発信専用のスマートフォンを複数台使用しています。
Ａ．医師からの電話は、お出になられなかった場合、次の方へ電話をしています。状況を見て再度お電話させていただきます。
医師からのお電話ののちに、「院内で診察内容の登録」「コスト計算」「薬局へ処方箋をお渡し」があり、その後薬局内にて「薬の準備」をして、お電話する流れになります。
最短では２０分程度ですが、通常の診察だけでも込み合う日もありますので、１～２時間かかる日もございます。
また、ひばり薬局様の営業時間外になってしまうこともありますが、当院からの処方が終わるまでご対応いただいている状態です。極力時間内にお受け取りしていただけますようお願いいたします。
保険証確認は「原本確認」が基本です。しかしながら、来院してからの提示ですと、カルテ登録などの待ち時間が発生していしまいます。
WEB問診にて保険証データを送信しておくことで、来院前にカルテ登録を行い、来院時に原本確認のみとすることで診察時間の軽減を行っています。
WEB問診で添付していただいても、原本確認をさせていただきますので、必ずお持ちください。
患者様一人づつ、受付→診察→検体採取→会計→処方と行えば、確かに９時予約の方はもう少し早く終わらせることはできるかもしれません。
しかしながら、以前その方法で行っていたときは１日に１０～２０名程度しか受け入れできませんでした。現在は、１工程ごとに処理を集中させることで、結果的に３０～４０名以上の受け入れが可能になっています。
ご了承いただければと思います。
Ａ．過去には明日の予約を受け付けたこともありますが、当日いらっしゃらない・連絡がつかないことが発生し、結果的に受け入れ件数が減ってしまいました。
「明日の予約」を停止し、AM7:00からのWEB予約などを開始しました。
また、午前中に診察予約をされた方はお断りせずに受け入れできる人員確保・検査体制を心がけています。お手数ですが当日のご予約をお願いいたします。
医師の診断によりますが、当院では、まずは一般的な風邪と判断し、通常は一般的な風邪に対しての５日間の投薬を行います。
但し、薬を飲み終えても改善する傾向がない・重くなっているといった場合には、採血を行いCBC検査（全血）・CRPの検査を行います。これは院内で即日結果のわかる検査で、主に感染症や炎症反応など全容を知ることができます。ここで異常が見られた場合には、さらに詳しい血液検査を行います。
Ａ．検査内容と、インフルの陰性陽性による差がありますが、５０００円～１５０００円の間くらいです。
保険診療になりますので、３割負担の場合で考えますと以下のようになります。
【コロナPCR＋コロナ陰性】
診察 ７０００円～８０００円
薬局 薬代５００～１５００円
【コロナPCR＋コロナ陽性】
診察 ７０００円～８０００円
薬局 薬代５００～１５００円
【インフル抗原検査＋コロナPCR＋インフル陽性】
診察 ８０００円～１００００円
薬局 ８０００円～１００００円
Ａ１．新型コロナ陽性の場合
院内・薬局内に入れませんので、現金のみでのお支払いとなります。
Ａ２．新型コロナ陰性の場合
院内・薬局内に入れますので、現金・クレジットカード・その他キャッシュレス決済が使用できます。
インフルエンザに関しては、陰性であっても陽性であっても、会計は院内で対応していますので、現金・クレジットカード共にご利用いただけます。
※現在、オンライン決済の導入を行っており、近日中にWEB問診を入力していただくシステム内で支払いも完結する予定です※
